Publicación: Precisión en implantación de electrodos para estimulación cerebral profunda para manejo de trastornos del movimiento.
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Resumen en español
En la implantación de electrodos cerebrales profundos el gran reto del cirujano es la más precisa implantación de electrodos en el lugar seleccionado, presentamos el análisis de la técnica quirúrgica estándar internacional y análisis de una cohorte de pacientes implantados en términos de precisión lograda en un estudio observacional descriptivo retrospectivo de doce pacientes, se analizó la precisión en implantación de electrodos con la técnica quirúrgica estándar internacional, comparando la posición de los electrodos en el post operatorio inmediato con la posición de los electrodos planeada antes del procedimiento quirúrgico. El estudio incluye doce pacientes con Enfermedad de Parkinson (9), distonía cervical (1), síndrome tardío (1) y Enfermedad de Gilles de la Tourette (1), implantados con técnica quirúrgica estándar internacional. Todos los pacientes fueron implantados bilateralmente, para un total de 24 electrodos implantados. En la medición de la distancia entre el blanco quirúrgico planeado en el preoperatorio y la localización final del electrodo, encontramos una distancia promedio de 0.89 milímetros, con un rango entre 0 y 2.5 milímetros. Encontramos que la implantación de electrodos cerebrales por estereotaxia, imágenes, software y microregistro, en paciente despierto, con micro y macro estimulación, es un procedimiento preciso y seguro con diferencia promedio 0,89 milímetros.
Resumen en inglés
In the implantation of deep brain electrodes, the great challenge for the surgeon is the most precise implantation of electrodes in the selected place. We present the analysis of the international standard surgical technique and analysis of a cohort of implanted patients in terms of precision achieved in an observational study. descriptive retrospective of twelve patients, the precision in electrode implantation was analyzed with the international standard surgical technique, comparing the position of the electrodes in the immediate postoperative period with the position of the electrodes planned before the surgical procedure. The study includes twelve patients with Parkinson's disease (9), cervical dystonia (1), late syndrome (1) and Gilles de la Tourette's disease (1), implanted with international standard surgical technique. All patients were implanted bilaterally, for a total of 24 implanted electrodes. In the measurement of the distance between the planned surgical target in the preoperative period and the final location of the electrode, we found an average distance of 0.89 millimeters, with a range between 0 and 2.5 millimeters. We found that the implantation of brain electrodes by stereotaxy, images, software and microregistration, in an awake patient, with micro and macro stimulation, is a precise and safe procedure with an average difference of 0.89 millimeters.