Publicación: Estación de Trabajo para el Odontólogo y la Reducción de los Factores de Riesgo de Desórdenes Musculo Esqueléticos (DME).
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Resumen en español
Los desórdenes musculo esqueléticos son considerados como una de las causas más frecuentes de enfermedad profesional a nivel mundial y la primera en Colombia, con una tendencia creciente durante los últimos años. ( (Ministerio de la Protección Social. República de Colombia., 2014). Si no existe una interacción armónica entre el usuario, la actividad y el entorno, se puede relacionar la tarea que se realiza y los posibles padecimientos que esta genera sobre la salud de los trabajadores Durante el desarrollo de la actividad odontológica se pueden identificar factores de riesgo que pueden generar estos desórdenes asociados a posturas lesivas adoptadas frecuentemente durante la práctica clínica. Dentro de las causales de esta asociación tarea- enfermedad podemos mencionar: - El difícil acceso al área de trabajo y campo visual limitado - Los altos costos de la tecnología requerida para el desarrollo de actividades clínicas - El conocimiento insuficiente en temas relacionados con la salud ocupacional y la higiene postural del profesional, pero, sobre todo, - El diseño del espacio de trabajo que condiciona las posturas y movimientos del operario; siendo esta última, el punto de partida de esta investigación, para verificar si se puede incidir en la reducción de factores de riesgo de desórdenes musculo esqueléticos asociados a la práctica clínica, a través del desarrollo de una estación de trabajo para el odontólogo que permite adoptar una postura de flexo bipedestación, durante la realización de la tarea. (Echavarría., 2010). Se desarrolló un prototipo de estación de trabajo que incluye una silla para el odontólogo instrumentalizada que permite sentarse en flexo bipedestación y realiza reconocimiento electromiográfico de músculos paravertebrales para identificar sobrecargas funcionales; un sistema de controladores alternativos usando comandos de voz y la utilización de magnificación visual con cámara intraoral y pantalla de visualización. Para verificar la incidencia sobre los factores de riesgo del prototipo frente a un equipo convencional de la Clínica Odontológica de la Universidad CES, se desarrolló un estudio de tipo experimental tipo ensayo clínico cruzado Cross over (antes-después), con un grupo de 38 estudiantes de odontología que usaron ambos equipos y respondieron dos encuestas de percepción de comodidad (test de juicios subjetivos y test de confort general), posteriormente se sometieron a dos pruebas objetivas utilizando el registro de presiones con un tapete sensor, fotogrametrías y aplicación del análisis de Branson. Los resultados demostraron que, es posible a través del diseño de una estación de trabajo odontológico alternativa, cambiar la sedestación clásica adoptando una postura de flexo bipedestación conocida como la postura del “astronauta”, e incidir favorablemente sobre los factores de riesgo biomecánico para la aparición de desórdenes musculo esqueléticos, disminuyendo las cargas físicas aplicadas sobre la columna, la cadera, los hombros, las muñecas y las manos del operador.
Resumen en inglés
The skeletal muscle disorders are regarded as one of the most common causes of occupational disease worldwide and the first in the country, with a growing trend in recent years. It can usually be identified a relationship between the task being performed and the possible conditions that generates on the health of workers, if the interaction between the user, the activity and the environment, is not done properly. During the development of dentist activity can be identified risk factors that can cause these disorders often associated with harmful postures adopted during clinical practice. Among the causes of this disease task- association include: difficult access to the area of work and limited field of view, the high cost of the technology required for the development of clinical activities, insufficient knowledge on issues related to occupational health and postural hygiene professional but above all, the design of workspace that determines the positions and movements of the operator; the latter being the starting point of this research, to verify if it can influence the reduction of risk factors for musculoskeletal disorders associated with clinical practice through the development of a workstation that allows the dentist to adopt a posture of standing flexo, during task performance. A prototype workstation was designed, that includes a chair for the dentist instrumentalized allowed to sit in standing flexo and performs recognition electromyographic paraspinal muscles to identify functional overload, a system of alternate drivers using voice commands and the use of visual magnification with developed intraoral camera and display. To verify the effect on the risk factors of the prototype compared to conventional equipment of the Dental Clinic of the CES University , a study of experimental crossover clinical trial (before and after) was developed with a group of 38 students of dentistry and they answered two subjective perception of comfort surveys (test of subjective judgments and general comfort) subsequently underwent two objective tests using pressure recording with a mat sensor, fotogrametrías and analysis application Branson . The results showed that it is possible through the design of a railway alternative dental work, change the classic seated position adopting a flexo standing posture known as "astronaut" and have a positive impact on the biomechanical risk factors for the emergence of musculoskeletal disorders, reducing the physical load applied to the spine, hips, shoulders, wrists and hands of the operator.